Katzenschrei-Syndrom

In einigen der Fälle wird das Syndrom durch eine unbalancierte Chromosomentranslokation ausgelöst, wobei bei einigen der Kinder bei einem Elternteil bereits ein Teil des entsprechenden Chromosomenarmes abgebrochen ist und sich an einem anderen Chromosom angelagert hat . Dieser Elternteil hat kein Syndrom, da bei ihm die Translokation ausgeglichen vorliegt und die Menge des Erbmaterials sich somit nicht verändert hat. Die Wahrscheinlichkeit, dass ein Kind mit dem Syndrom geboren wird, dessen Mutter oder Vater eine entsprechende balancierte Translokation hat, beträgt 25 %.

Schätzungsweise eines von 50.000 Kindern hat ein CDC-Syndrom, wobei es wahrscheinlich ist, dass das Syndrom oft nicht erkannt bzw. nicht als solches diagnostiziert wird.

Im Verhältnis 5:1 sind mehr Mädchen als Jungen von dieser Chromosomenbesonderheit betroffen.

Bei den meisten Kindern mit dem Syndrom finden sich diverse Merkmale, die auf die Chromosomenbesonderheit hindeuten können. Bei keinem Kind treten alle Merkmale auf bzw. die Symptome liegen nicht bei allen Kindern in der gleichen Ausprägung vor. Eine sichere Diagnose ist darum ausschließlich durch eine Chromosomenanalyse möglich.

Häufige Symptome bei Menschen mit dem Katzenschrei Syndrom sind:

• katzenschreiartige, hohe und schrille Lautäußerungen im frühen Kindesalter, die sich mit der Zeit jedoch verlieren und auf eine Fehlbildung des Kehlkopfes zurückgeführt werden
• Wachstumsstörungen (Minderwuchs/unterdurchschnittliche Körpergröße und unterdurchschnittliches Körpergewicht)
• Muskelschwäche (Muskelhypotonie)
• ein vergleichsweise kleiner Kopf (Mikrozephalie), der oft länglich ist
• rundes Gesicht
• häufig recht tiefsitzende und besonders geformte Ohren
• ein schmales Kinn, Mikrognathie
• eine verbreiterte und abgeflachte Nasenwurzel
• vergleichsweise weit auseinanderliegende Augen
• eine kleine sichelförmige Hautfalte an den inneren Augenwinkeln
• nach außen abfallende Lidachsen (die äußeren Lidwinkel liegen tiefer als die inneren)
• Schwierigkeiten beim Saugen und Schlucken
• häufig chronische Verstopfung
• häufige Infektionen der Ohren und der oberen Atemwege
• selten Fehlbildungen der inneren Organe, wenn jedoch vorhanden, ist überwiegend das Herz betroffen
• Augenprobleme (z. B. Schielen, bei älteren Menschen oft bilateral wechselnd)
• Steigerung und Verbreiterung der Reflexe
• Verbiegung der Wirbelsäule , oft im fortgeschrittenen Lebensalter
• kurze Mittelhand- und/oder Mittelfußknochen
• Plattfüße
• Zahnprobleme
• Vierfingerfurche (nicht immer)
• meist starke Verzögerung der motorischen Entwicklung
• meist starke Verzögerung der lautsprachlichen Entwicklung
• kognitive Behinderung mit individuell unterschiedlichem Schweregrad
• mit unter Nierenagenesie

Wenn keine ernsten medizinischen Probleme vorhanden sind bzw. auftreten, ist die Lebenserwartung von Menschen mit diesem Syndrom offenbar nicht wesentlich verkürzt, obgleich noch keine Langzeitstudien dazu vorliegen. Die sich abzeichnende Tendenz stützt jedoch die Annahme.

Es ist möglich, ein Katzenschrei-Syndrom im Rahmen von Pränataldiagnostik durch die sich diesen Untersuchungen anschließende Chromosomenanalyse bereits vorgeburtlich zu diagnostizieren.

Nachgeburtlich kann die Diagnose durch die Untersuchung des Blutes des Kindes erfolgen. Liegt beim Kind eine Translokation vor, sollten die Eltern sich auf eine balancierte Translokation hin untersuchen lassen. Dadurch kann die Wahrscheinlichkeit eingeschätzt werden, bei Folgeschwangerschaften ein weiteres Kind mit dem Syndrom zu erwarten. Die relevante Region für die Symptomatik des Syndroms ist in 5p15.3-p15.2.

Ein solches Syndrom ist nicht ursächlich heilbar. Bislang sind lediglich die Symptome mehr oder weniger erfolgreich durch medizinische und therapeutische Behandlung und soziale Begleitung beeinflussbar.

Es ist nicht möglich, die persönliche Entwicklung eines einzelnen Kindes sicher vorherzusagen, wobei es als erwiesen gilt, dass die meisten Kinder, die Förderung und Forderung erfahren, sich besser entwickeln als die anderen.

Häufigste Fördermethoden, die sich positiv auf die Entwicklung der Kinder auswirken, sind Frühförderung, Krankengymnastik, Ergotherapie und Logopädie (Sprachtherapie, oft kombiniert bzw. gestützt mit Methoden der Unterstützten Kommunikation).

Wichtig ist darüber hinaus die frühzeitige präventive Behandlung von Zahnproblemen.